Запор у лежачих – довольно распространенное явление. Практически каждый больной этой категории жалуется на деликатную проблему. Методика восстановления при подобных обстоятельствах базируется на приеме медикаментозных средств. В роли второстепенной меры выступает организация диетического питания.
Запор у лежачего больного: причины
Основной причиной явления считают понижение тонуса участков ЖКТ вследствие практически полного отсутствия физической активности. Проблема затрудненной дефекации у больного может быть спровоцирована и чувством стыда. Лежачий пациент не способен сходить по нужде без помощи окружающих, поэтому он старается сдерживаться.
Если касаться вопроса детально, то на возникновение отклонения у обездвиженных пациентов могут повлиять нижеперечисленные причины:
- частое использование слабительных средств;
- ослабевание сфинктера;
- уменьшение кишечного тонуса;
- регулярное применение обезболивающих средств, снотворных;
- несоответствующий рацион питания;
- дефицит жидкости.
Если причиной лежачего положения больного является перенесенный инсульт, то в виде основной первопричины отклонения может выступить нарушение мозговой активности. При патологии сегмент мозга, ответственный за направление сигналов в кишечник, не справляется со своей функцией – тело «не может понять», когда настает время опорожнения.
Запор у лежачего человека: основные принципы терапии
Лечение затрудненной дефекации у лежачего основано на разработке специального подхода в патологии. В этих целях соблюдаются следующие правила:
- из терапевтического курса полностью исключаются опасные методы;
- все медицинские средства применяются строго по назначению специалиста;
- лекарственные средства со слабительным эффектом назначаются, исходя из особенностей клинической картины и организма пациента;
- первичное лечение задержки стула стартует с использования природных лекарств.
Запор у лежачих больных: что делать?
Для оперативного облегчения состояния человека доктор прописывает препараты со слабительным эффектом. Улучшение от подобных средств наступает на 2-10 час после использования медикамента. Опорожнение кишечника достигается приемом одной из следующих лекарственных групп:
| Наименование группы | Действие, представители |
| Пластификаторы | Обеспечивается смягчающее действие. Активность веществ распространяется только на тонкий кишечник. Кал размягчается, повышается перистальтика кишечника. В числе представителей: глицерин, миндальное масло, Норгалакс |
| Осматики (солевые, пребиотики) | В кишечнике аккумулируется избыточная жидкость, повышается общая кислотность, налаживается гидратационный процесс. В числе подобных средств: Макрогол, Лактулоза, сульфат натрия |
| Ректальные суппозитории | Принцип действия состоит в размягчении кала и увеличении его объема. Представители: Норгалакс, Глицерол |
| Контактные раздражители | Раздражающий эффект распространяется на слизистую оболочку и нервы тонкого кишечника – повышается перистальтика кишечника, каловые массы не скапливаются. Из лекарств этой группы стоит отдать предпочтение Бисакодилу, Гутталаксу |
Нарушение мочеиспускания при запоре – есть ли взаимосвязь?
Использовать слабительные средства при запорах для пожилых лежачих следует перед отходом ко сну, чтобы кишечник опорожнился утром. При лечении хронической патологии предпочтительнее воспользоваться средствами на базе лактулозы. Они активируют кишечную перистальтику за счет задержки жидкости, отличаются мягким действием и часто применяются в профилактических целях и борьбе с дисбактериозом.
Лечение запора у лежачих с помощью диеты
В меню лежачего больного с затрудненной дефекацией должны превалировать растительные продукты: свежие овощи и фрукты, зелень, хлебобулочная продукция из муки грубого помола. В качестве добавки к супам и гарнирам следует использовать отруби. В списке табу для больного оказываются:
- белых хлеб, сладкая выпечка;
- сыр, манка;
- жирное мясо;
- копчености, консервация;
- грибы;
- яйцо куриное (в любом виде);
- пряности, соусы;
- репа, редиска, лук и чеснок.
В качестве базы для питания пациента, страдающего запорами, выступает куриное мясо, каши, морепродукты. Можно включить в рацион квашеную капусту. Все салаты из свежих овощей и зелени рекомендуется заправлять растительным маслом.
Кушать предстоит дробно: 6-7 раз в день небольшими порциями. Между приемами пищи больному необходимо выпивать достаточное количество жидкости – не менее 2-2,5 литров.
Приготовление блюд на пару – наилучший вариант при запорах. Овощи перед термической обработкой измельчать не следует. Кроме воды, можно пить свежий кефир, простоквашу, овощные соки, отвары из шиповника. Не следует злоупотреблять алкоголем, киселем и крепким чаем.
Как делать массаж при запоре у детям и взрослым?
Запор у пожилого лежачего: как сделать очистительную клизму?
Чтобы достичь оперативного эффекта применяется кружка Эсмарха и компактные резиновые баллончики различных типов. Для очищений кишечника используется мыльный раствор, можно заменить его касторовым маслом. Алгоритм действий при постановке клизмы следующий:
- Продезинфицировать наконечник аппарата.
- Наполнить сосуд теплой водой в количестве полутора литров.
- Взять вазелин или жирный крем.
- Положить пациента на левый бок, подстелить под его корпус клеенку.
- Согнуть нижние конечности больного и подтянуть их к груди пациента.
- Подвесить кружку недалеко от кровати.
- Подготовить устройство, выпустить из него воздух.
- Смазать наконечник чаши вазелином.
- Раздвинуть ягодицы пациента, ввести наконечник в анальное отверстие на глубину до 5 см.
- Открыть кран в устройстве.
- Поставлять жидкость равномерно.
- Удержать воду в кишечнике на протяжении 10-15 минут.
Пациенту в момент проведения процедуры следует сохранять спокойствие, расслабиться, дышать глубоко, ровно. Если клизма оказывается неэффективной, процедуру рекомендуется повторить.
Что нужно знать о таком недуге, как частые запоры у пожилых?
Запор у лежачего больного старческого возраста: вероятные последствия
Если отсутствует должное лечение, задержка стула может спровоцировать множество последствий. В числе наиболее распространенных: развитие воспаления в прямой и сигмовидной кишке, гепатит, энтерит (при условии длительного скопления элементов обменных процессов). В числе прочих последствий продолжительного застоя каловых масс в организме:
- появление геморроя;
- воспалительный процесс клетчатки;
- мегаколон;
- онкология прямой, толстой кишек.
Раковые болезни кишечника вызваны высоким содержанием канцерогенов. Элементы оказывают воздействие на кишечные стенки, стимулируя ухудшение состояния пациента. У больного снижается масса тела. В кале визуализируются кровяные включения.
Запор лежачих пожилых людей в медицинской практике случается нередко. В числе основных причин затрудненной дефекации оказываются практическое отсутствие двигательной активности и психологический дискомфорт. В целях избавления больного от неприятных симптомов прибегают к использованию слабительных препаратов. Предпочтение отдают лекарствам на растительной основе, лактулозе. Последующее лечение больного предусматривает соблюдение специальной диеты. Для получения оперативного эффекта лежачему делают клизму. Длительное отсутствие лечения затрудненной дефекации приводит к развитию серьезных осложнений, вплоть до появления онкологии.
Комплексная терапия, что делать если сильный запор, но ничего не помогает